Kurzbeschreibung Ihres Engagements *
3. Angaben zur Trägerorganisation des oben angeführten ehrenamtlichen Engagements
Unterschrift der antragstellenden Person
Name der verantwortlichen Kontaktperson:
Website der Organisation:
Unterschrift der oben aufgeführten verantwortlichen Kontaktperson
Ort, Datum und Stempel der Organisation
Alle Felder mit einem * sind unbedingt auszufüllen. Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausfüllen.
Den vollständig ausgefüllten Antrag reichen Sie bitte bei der Gemeinde- oder Stadtverwaltung Ihres Wohnortes ein.